岗位职责:
1、严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《客户隐私保护制度》
2、负责住院病历回收工作。
3、回收病历按照广东省《病历书写规范》排序、整理、装订,黏贴封签,书写病案袋,装订书写准确。
4、按照医院要求进行病历首页诊断和手术编码,编码准确。
5、定期或不定期对病历回收或质量存在问题进行分析,产生书面分析报告并上报。
6、经常检查各科室病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
7、病案回收、整理、装订、病案首页核查工作。
8、病案资料索引、登记、编目工作。
9、术前、术后客人拍照、存档。